4月25日是“全国儿童预防接种宣传日”。一个多世纪以来，麻疹、脊髓灰质炎、肺结核、乙型肝炎、流行性乙型脑炎等儿童传染病一直是危害儿童健康和威胁儿童生命的头号杀手。幸好随着医学进步，越来越多针对这些疾病的疫苗被研发出来，接种疫苗也成了预防和控制并最终消灭相应传染病最方便、最有效和最经济的手段。

然而2016年以来，山东“毒疫苗”事件爆发引发社会极大恐慌，民众对疫苗接种产生巨大的不信任和排斥感。不少父母看完新闻后心有余悸，对疫苗产生了怀疑，甚至出现了“疫苗犹豫”的反应。从排斥“非法疫苗”变成了犹豫是否该“接种疫苗”，实在是舍本逐末。

婴儿在出生后，从母体中获得一些保护性抗体，这些抗体保护着婴儿的机体免受各种传染病的侵袭。但是随着孩子月龄的增长，由母亲给予的保护性抗体逐渐消失，宝宝慢慢失去了来自母亲抗体的保护。因此，疫苗接种对于婴幼儿来说尤为重要。

今年儿童预防接种宣传日的活动主题为“规范接种疫苗，共建健康中国”。趁着宣传日，优智·家整理了一些儿童接种疫苗的相关知识，供准父母们参考，避免走入误区。

疫苗分为哪几类？

目前我国疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依据政府的规定受种的疫苗。儿童接种第一类疫苗免费，疫苗以及接种费用由政府承担，预防接种单位按免疫程序为儿童接种这些疫苗不得收取或者变相收取任何费用。

第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，由受种者或者其监护人承担费用。

自费疫苗要不要打？ 

不少家长认为，既然疫苗是个好东西，那不管自费还是免费，通通给孩子打上。也有家长表示，既然有免费疫苗，何必再乱花钱打自费疫苗呢？自费疫苗到底该不该接种？接种疫苗是不是越多越好？

太原市桥东社区卫生服务中心预防保健科科长聂丽英在接受《山西晚报》采访时指出，中国疾病预防控制中心关于自费疫苗的接种建议是这样的：家长在选择接种自费疫苗时可以根据感染疾病的风险、家庭经济承受能力、孩子的身体情况等做出决定，同时家长在选择前，还应了解各种疫苗的特性、适应症及禁忌症。比如孩子机体抵抗力较低，平时极易患病，在流感流行季节时可选择接种流感疫苗，不过这些也要根据孩子的实际情况做判断。

聂丽英表示，“二类疫苗是国家暂时还没有经济能力负担，给群众提供免费接种，一类疫苗则是因为这些疫苗所预防的疾病传染性强，会严重危害儿童健康，国家强制给儿童接种，费用由国家负担。比如预防小儿麻痹的灭活疫苗，去年还是二类疫苗，今年就成了一类疫苗了，若干年后，水痘等二类疫苗也会逐渐成为一类疫苗。”

聂丽英建议，在接种疫苗这件事上，家长不必太“固执”，不需要抗拒免费的，也不必盲目选贵的。

接种疫苗越多越好？

著名育儿专家张思莱在接受新浪育儿采访时也表示，疫苗并不是接种越多越好。“根据自己孩子的情况，除了国家计划免疫的疫苗外，慎重选择其他疫苗。最好是咨询大夫后，在大夫指导下选择疫苗接种。注射疫苗，既不能漏打、少打，也不能重打、多打。一人可以同时接种两种疫苗（需要根据疫苗说明书来决定），但是不能同用一只针管，不能在同一个部位接种。” 

张思莱教授解释道，“各种疫苗毕竟对人体来说是异种，对人体是一种外来的刺激，不管是活疫苗、活菌苗、死菌苗、死疫苗都是一种异物，都会引起局部或全身的反应。同时，多种疫苗的接种也会产生协同作用或者是干扰作用。搭配合适，可以起到加强免疫的效果；如果不合适，可以发生干扰现象，强者抑制弱者，大大降 低了免疫力，甚至产生抵抗作用或者免疫麻痹（又称免疫耐受）而出现危险。”

进口疫苗比国产疫苗更好？

家长中经常有一个误区：进口疫苗虽然贵，但是效果更好，所以优先给孩子选择进口疫苗。

根据果壳网的整理，目前在国内上市的疫苗种类有33种。这些疫苗中，19种只有国产的，2种只有进口的，剩下12种才既有国产又有进口。通过对这些疫苗的防病效果、价格、安全性等进行一一对比发现，某些种类的国产疫苗在性能上略逊于进口疫苗，但对大部分疫苗来说国产与进口的性能不相上下。若从性能与价格综合来看，国产疫苗的性价比通常都高于进口疫苗。

因此综合来说，国产疫苗与进口疫苗在性能上不存在明显差距。张思莱教授也表示，不管是进口还是国产的疫苗，都经过国家严格的检验。妈妈们在给宝宝选择疫苗时量力而行，要考虑到家庭的经济能力，是否能承担进口疫苗昂贵的价格。

接种疫苗有哪些注意事项和禁忌？

接种前：打预防针前，家长要给宝宝换宽松、柔软、干净的衣裳；接种单位医生在接种前需预检宝宝身体，确认没有接种“禁忌症”方可接种。

接种后：接种所有疫苗后24小时内不要给孩子洗澡，接种部位尽量不要碰水。此外，还要给孩子多喝水，勤测体温，让孩子少活动，并注意观察孩子的精神状态、饮食和睡眠情况。

接种前后特殊事项：接种脊髓灰质炎疫苗前后40分钟不能给孩子喝热水、热奶，如果是纯母乳喂养的孩子接种4小时后再给孩子喂母乳。

接种后吃药：只有影响免疫功能的药品才有可能影响接种，这类药品包括皮质激素、某些抗肿瘤药物等。普通治疗流涕、咳嗽、发热、腹泻的药品，包括抗生素都不会影响免疫效果。

免疫学专业副研究员李树香还特别指出，口服脊髓灰质炎疫苗要求一周前腹泻或者腹泻一天超过4次的幼儿禁止服用糖丸，糖丸需冷水送服等，而白百破疫苗接种的注意事项则是接种后6-10小时出现接种局部轻微红肿、疼痛、发痒、小儿发热为正常反应，但第一针若出现高热惊厥第二针不接种。

 （本文部分内容参考：果壳网、山西晚报、新浪育儿、公众号“重疾不重”）